루푸스병 SLE 전신홍반루푸스 피부 증상과 원인, 완치 가능성

전신홍반성낭창 SLE

 

얼굴이 달아오르고 간지러운 증상이 반복되면 단순 피부 문제인지 걱정되기 마련입니다. 자가면역질환 중 하나인 루푸스병을 앓고계신 분들이라면 피부의 불편감이 일상 생활에서의 불편함으로 이어지는데요. 

이 글에서는 루푸스병의 전반적인 이해를 돕고 얼굴 피부 열감과 간지러움으로 혼란을 겪는 분들께 도움이되는 SLE 전신홍반루프스에 대해 정리합니다.

 

이미 질환을 앓고 계신 분들은 일상 생활 속 얼굴 피부 관리 방법을 제안해드리고요.

 

진단을 받기 직전, 내가 루푸스병일까? 궁금해서 검색을 하신 분들은 정의와 원인, 증상 등을 나의 상황과 비교해보시는 기회가 되셨으면 좋겠습니다.

 

1. 루푸스병 SLE(Systemic lupus erythematous)란?

루푸스병은 면역 체계가 신체를 스스로 공격하는 양상을 보이는 자가면역질환에 해당합니다. 의학용어로 SLE(Systemic lupus erythematous)으로 불리우며 전신홍반성루푸스 또는 전신홍반성낭창 이라고 정의되는데요. 일반인들에게는 루푸스병으로 통칭됩니다.

이 병은 발병부위에 따라 2가지로 분류되는데요. 피부의 불편감을 일으키는 피부성과 전신으로 발생하는 전신성이 있습니다. 

 

피부성 루푸스병의 경우 피부 트러블과 홍조, 가려움을 일으키며 국소적인 반응을 일으키곤 하는데요. 전신성 루푸스병의 경우 신체 장기 조직에 염증반응을 일으켜 피부뿐만 아니라 폐, 심장, 신장, 관절 등에서 문제가 일어납니다.

대게로 피부 트러블이나 관절 불편감으로 시작되는 경우가 많아 인지하기 어렵습니다. 피부가 좀 가렵네, 무릎이 좀 아프네 등으로 가볍게 치부하고 넘어가버리는 경우가 많기 때문이지요.

 

2. 원인

루푸스병 원인

 

루푸스는 20~40대 여성에게서 많이 발생합니다. 남성에게도 발병하긴 하나 90%의 확률로 가임기 여성에게서 많이 나타납니다.  

 

전신홍반성루푸스 SLE의 명확한 단일 원인은 규명되지 않았습니다. 하지만 가족력, 약물사용, 과로나 스트레스, 자외선이 영향을 미친다고 알려져 있는데요. 

 

가족 중 루푸스 환자가 있는 경우 발병 가능성은 올라갑니다. 유전적 소인과 호르몬 변화 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것인데요. 가족력이 있다고해서 100% 유전은 아닙니다. 루푸스병 자체가 매우 드문 질환이기 때문이죠,

 

 

고혈압 약과 부정맥 치료제를 사용할 경우 SLE가 발생한 사례도 있으나 이 경우는 극히 드물다고 합니다.

 

자외선 노출이나 감염 이후 증상이 악화되는 사례도 보고되고 있습니다. 대부분의 SLE환자의 경우 햇빛에 민감성을 보이고 햇빛을 쬐었을 때 가려움과 따가운 증상이 심해지는 경우가 많습니다.

 

3. 증상 및 증세

루프스병 연예인

 

루프스병에서 얼굴 부위 홍조와 열감 가려움은 비교적 흔히 관찰되는 초기 신호입니다. 피부의 국소적인 상황일 수 있지만, 전신적인 상황일 수도 있습니다.

피부 외에도 피로감 관절 불편감 미열 등이 동반될 수 있으며 이는 개인차가 있습니다. 체중감소, 결막염, 단백뇨, 임파선 비대 등의 증상이 나타날 수 있는데요.

 

루프스병 증상

 

가장 특징적인 증상은 콧잔등 부위의 나비 모양의 홍반이 나타나는 것과 햇빛 과민성입니다. 루푸스병의 80%에서 뺨의 발진이 나타납니다.

 

복부 내 여러 장기를 이미 침입했다면 흉막염, 복막염, 간염, 위염 등 전신 문제가 발생할 수 있습니다.

 

해외에서는 가수 셀레나 고메즈가 전신홍반루푸스를 겪으며 피부 증상과 전신 피로를 공개적으로 언급한 바 있는데요. 한국에서는 최진실의 딸 최준희가 이 병을 앓고 있음을 고백한 적이 있죠.

 

4. 진단방법

루푸스병 진단방법

 

루푸스를 진단하기 위해서는 혈액 검사를 통한 자가항체 검사와 염증 수치 확인를 확인합니다. 피부나 관절 증상이 있을 경우 추가적인 임상 평가가 병행됩니다.

 

자가항체검사에서는 자가면역질환에서 흔하게 나타나는 항핵항체(ANA), 항이중나선 DNA 항체, 보체검사 등을 시행합니다. 일반 혈액 검사에서는 염증 정도를 파악하는 CRP, ESR 검사를 시행합니다.

 

상태에 따라 혈액 검사 수치를 달라질 수 있으나 자가면역항체는 대게 양성반응이 나옵니다. 

얼굴에 홍조가 지속된다면, 특히 나비모양의 붉은 발진이라면 집에서 루푸스병 자가진단을 시도해 볼 수 있습니다. 원인 없는 피로 반복되는 관절 불편감이 단서가 될 수 있습니다. 하지만 정확한 방법은 피검사를 통해 이루어짐을 명심하세요.

  

5. 치료 방법

루푸스병의 치료적 접근은 증상 완화와 경과 관리에 초점을 둡니다. 면역억제제 등 약물치료와 더불어 보존적인 케어를 시행하는데요.

 

피부 간지러움 증상은 비스테로이드성 소염제나 스테로이드 연고를 사용할 수 있습니다. 자극을 줄이는 수분크림과 로션을 사용하고 생활 패턴 조절과 스트레스를 관리해 몸의 염증반응을 낮추어야 합니다.

 

필요 시 다른 장기로의 침범과 관련된 치료법이 동반될 수 있으며, 의학적 판단이 필요한 부분은 반드시 전문가와 상의해야 합니다.

6. 발생가능한 합병증

루푸스가 전신 반응을 일으키면 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 심각하게는 탈모, 신부전증, 빈혈, 심장의 문제뿐만 아니라 흔하게는 혈관수축으로인한 레이노 현상 등이 나타날 수 있습니다.

 

스테로이드 치료를 병행하는 경우 스테로이드 부작용이 발생할 수 있습니다. 특히 골다공증이 대표적인데요. 스테로이드는 칼슘의 흡수를 방해해 오줌으로 배출시킵니다. 이러한 이유로 골형성이 방해받고 뼈가 약해지게 됩니다. 

 

또한 피로 누적과 면역 불균형이 지속되면 일상 기능 저하로 이어질 수 있습니다. 피부 손상이나 관절 불편감이 장기화되기도 합니다. 정기적인 상태 점검이 중요합니다.

7. 관리 및 예방법

루푸스병 생활 속 관리 방법

 

루푸스 병은 일상 속에서 관리하고 예방해야 합니다. 아래의 방법을 참고하세요.

 

• 썬크림, 썬캡, 모자 등 자외선 차단하여 햇빛 노출 줄이기
• 규칙적인 수면과 무리하지 않는 운동
• 가공 식품을 줄이고 신선한 채소와 단백질 위주의 식단
• 염분과 당류가 많은 음식은 피하기
• 비타민D와 칼슘이 많은 음식 섭취
• 명상이나 호흡 훈련은 컨디션 관리에 도움
• 열감과 간지러움을 완화하기 위해 저자극 보습 관리
• 비건 로션 등으로 피부 부담을 줄이기

8. 회복기간과 예후

루푸스병 증상의 경과는 개인별로 차이가 큽니다. 회복기간이랄 것이 없 평생 관리하며 지내야합니다. 일부는 비교적 안정적인 컨디션을 유지하며 지내는 경우도 있습니다. 정기적인 관리와 점검이 예후에 중요한 영향을 미칩니다.